¿Qué es la técnica de reconstrucción mamaria de solapa TRAM?

Reconstrucción mamaria mediante una solapa TRAM

La cirugía plástica puede conseguir mucho, pero el trabajo más importante que puede hacer un cirujano plástico es ayudar a las mujeres a recuperar la sensación de normalidad e integridad después de haber tenido una mastectomía para el tratamiento del cáncer de mama.

Aunque las mujeres inspiradoras que luchan y superan el cáncer de mama están en un camino similar, ninguno es exactamente en el mismo camino, que es una de las razones por las que hay tantas aproximaciones diferentes a la cirugía de reconstrucción mamaria. Algunos utilizan implantes mamarios de silicona o salinos, como los que se utilizan en el aumento mamario, mientras que otros dependen de la manipulación del tejido del paciente. Aunque cada enfoque tiene diferentes ventajas que permiten personalizarlo según las necesidades de cada paciente, una técnica tradicional de reconstrucción mamaria con solapa TRAM sigue siendo uno de los métodos de reconstrucción mamaria autóloga más eficaces y versátiles.

Desarrollado originalmente en los años ochenta por el doctor Carl R. Hartrampf, un procedimiento de flaps TRAM consiste en trasladar una pequeña cantidad de tejido abdominal del paciente, incluidos las grasas y los músculos, en el pecho, donde se puede utilizar para reconstruir el túmulo mamario. La técnica toma su nombre de la parte del músculo rectal abdominal miocutáneos (o TRAM) que se utiliza para proporcionar a los tejidos y grasas adheridos un suministro sanguíneo adecuado.

Técnicas de reconstrucción mamaria TRAM

Hay dos enfoques diferentes de un procedimiento de solapa TRAMO: un TRAM «pediculado», donde el músculo y el tejido quedan unidos a su suministro de sangre original en el abdomen y se maniobran bajo la piel hasta su nueva ubicación en el abdomen. TRAM, donde estos tejidos se desprenden completamente y se vuelven a conectar los vasos sanguíneos de la zona de la axila mediante técnicas microquirúrgicas avanzadas.

Cada técnica tiene diferentes ventajas y desventajas. Un TRAM pediculado es generalmente un procedimiento menos complejo, que requiere menos tiempo a la cirugía. A la inversa, un solapa TRAM libre de «músculo amigable» utiliza una porción más pequeña del músculo del recto, por lo que las mujeres tienden a recuperarse más rápidamente y tienen menos probabilidades de perder fuerza muscular abdominal. En ambos casos, una reconstrucción mamaria con solapa TRAM utiliza tejido natural extraído del cuerpo del paciente, en lugar de implantes mamarios de silicona artificial, y puede ofrecer las ventajas de una abdominoplastia o abdominoplastia, además de los resultados de reconstrucción mamaria de aspecto natural.

Candidatos a la reconstrucción mamaria TRAM

Las candidaturas ideales para la reconstrucción mamaria del flap TRAM son las mujeres que han tenido una mastectomía simple o doble para el tratamiento del cáncer de mama y que tienen suficiente grasa y tejido en la zona abdominal para apoyar el procedimiento. Además, como ocurre con todas las formas de cirugía, los pacientes no deberían tener ninguna afección médica, otras enfermedades o hábitos (como fumar) que pudieran interferir en el proceso de curación, y también deben tener una comprensión completa de qué es la condición. implicar expectativas razonables. sobre su resultado. Los pacientes se curan a ritmos diferentes, por lo que los tiempos de recuperación pueden variar, sin embargo, los pacientes deberían esperar experimentar dolor e hinchazón en las zonas afectadas durante varias semanas antes de restablecer la movilidad completa. Algunas mujeres pueden experimentar un cambio en la sensación mamaria después de la cirugía de reconstrucción mamaria y se producirán cicatrices en los lugares de la incisión. Sin embargo, este último se puede minimizar con el uso de técnicas quirúrgicas avanzadas y los dos efectos secundarios suelen disminuir gradualmente con el paso del tiempo.

Los mejores resultados se consiguen cuando el procedimiento se puede personalizar según las necesidades específicas y el tipo de cuerpo del paciente, de manera que el cirujano le dará instrucciones detalladas y personalizadas sobre medicamentos, vendajes y apósitos, atención de seguimiento y cuando pueda volver a actividad física normal. Finalmente, el coste de una reconstrucción mamaria TRAP con solapa varía a menudo en función de la experiencia y la ubicación del cirujano, pero la cirugía de reconstrucción mamaria después del cáncer de mama se considera un procedimiento reconstructivo y debería ser cubierto por la mayoría los planes de seguro médico. Sin embargo, es importante tener en cuenta que la cobertura de un paciente individual sólo puede cubrir una parte del importe total del coste.

Es correcta la reconstrucción mamaria TRAM Flap?

Las mujeres tienen una amplia variedad de opciones de reconstrucción mamaria y, si bien es muy eficaz, un enfoque TRAP flap no es necesariamente la mejor opción para todos los pacientes. Durante una consulta completa de reconstrucción mamaria, tendrá la oportunidad de discutir con su cirujano plástico sus objetivos estéticos específicos y sus problemas de salud personal, de manera que pueda trabajar juntos para encontrar un enfoque que le dé los mejores resultados posibles. En definitiva, la reconstrucción mamaria puede reducir el impacto físico y emocional de la mastectomía y ayudar a los pacientes a sentirse como si finalmente recuperaran el control de sus vidas.

Las opiniones expresadas en este blog son del autor y no reflejan necesariamente las opiniones de la Sociedad Española de Cirujanos Plásticos SECPRE o la Asociación Española de Cirugía Estética Plástica AECEP.