¿Qué es la abdominoplastia inversa y quién lo necesita?

A menudo se pide remodelación del contorno del abdomen durante las consultas de mi oficina. Las técnicas más habituales son diversas formas de liposucción con o sin abdominoplastia. Otra herramienta de nuestro repertorio que puede dar resultados efectivos es la abdominoplastia inversa. Las indicaciones clásicas para una abdominoplastia regular son un torso que tiene un exceso de piel suelta y inelástica en la parte inferior del abdomen, la separación del músculo recto de la pared abdominal (diástasis) y varios grados de exceso de tejido graso . La técnica elimina el exceso de piel y tejido graso en la parte inferior del abdomen, vuelve a conectar el músculo recto para estrenar la pared abdominal y el exceso de tejido graso abdominal se puede remodelar con liposucción para dar una forma agradable.

A abdominoplastia inversa Se elige para el individuo que tiene un exceso de piel suelta en la parte superior del abdomen, que normalmente no tiene una diastasa completa que afecta el contorno abdominal inferior y que puede tener un exceso de tejido adiposo en la parte inferior de el abdomen. La técnica consiste en comenzar con incisiones que siguen el pliego inferior de la mama y luego cruzan el tórax inferior para conectar los dos lados del abdomen. Estas cicatrices suelen esconderse muy bien incluso en un bañador de dos piezas. La piel de todo el espesor se eleva hacia la parte inferior del abdomen, preservando el suministro vital de sangre a ambos lados del ombligo. Si hay que estrenar los músculos del recto superior, esto puede continuar. Cualquier exceso de grasa abdominal también se puede corregir mediante liposucción en este momento. El exceso elevado de piel abdominal se puede tratar de varias maneras en función de las necesidades del paciente:

  1. Si una mujer que tiene exceso de piel abdominal superior y que también necesita rejuvenecimiento mamario, el exceso de piel elevada en el abdomen se puede utilizar como autoaugment bajo el pecho para dar más volumen y forma. Esto se hace a menudo junto con un levantamiento de mama (mastopexia) y puede evitar la necesidad y el gasto de un implante. Incluso realicé este procedimiento con una mujer que tenía mastectomías bilaterales para el cáncer de mama hace muchos años y la reconstruimos con implantes. Había experimentado algunas fluctuaciones de peso y se estaba volviendo muy activa y solicitó la eliminación de sus implantes mamarios, pero todavía quería que quedara un pecho más pequeño. Hemos utilizado el exceso de piel de abdominoplastia inversa, hemos retirado la piel externa y la hemos colocado en el espacio del implante para llenar el vacío y hemos añadido volumen y forma a los tejidos provistos de un injerto de grasa.
  2. La abdominoplastia inversa se podría incorporar como parte de un plan de tratamiento para ajustar el contorno abdominal superior. Tras la incisión y la elevación del exceso de piel suelta abdominal, el cirujano puede eliminar la parte no deseada y fijar el tejido restante en la fascia costal del pliego inferior del pecho para evitar que las cicatrices migren hacia abajo, evitando así exponer cicatrices en la parte superior. abdomen. Lo he usado como cirugía primaria para mujeres la piel suelta de la parte superior del abdomen no respondería favorablemente a la liposucción sola. También lo he usado como procedimiento secundario en mujeres que antes han tenido abdominoplastia con buenos resultados, pero con el paso del tiempo el abdomen inferior mantuvo sus resultados, pero el abdomen superior se dejó flojo y hacer daño. Exceso por cambios de peso, exposición solar y gravedad del curso. El exceso de piel se puede eliminar para dar un buen aspecto ajustado en todo el abdomen.
  3. Otra situación para la abdominoplastia inversa es la de las mujeres con la piel abdominal superior suelta combinada con una mamoplastia de aumento previa en que los implantes han quedado sentados de manera incorrecta y han derivado inferior y lateral a la posición correcta. En este caso, el exceso de tejido elevado se puede utilizar como una honda autóloga (que significa su propio cuerpo) para ayudar a reposicionar y estabilizar el implante de forma similar a un injerto de matriz de piel acelular (ADM) sin el coste adicional significativo de la producción para proporcionar resultados duraderos. .

Uno de los aspectos de mi profesión de cirugía plástica del que estoy más orgulloso es el carácter innovador del campo. Tomamos conjuntos de problemas que los pacientes presentan en nuestra práctica y creamos métodos únicos que consiguen un resultado sólido con la menor cantidad de cirugía y los costes más bajos para garantizar pacientes exitosos y felices. La abdominoplastia inversa es un ejemplo de uno de estos procedimientos derivados que llena un nicho vital en mi práctica.

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