No es tan fácil como la salina contra la silicona: cosas a tener en cuenta antes de realizar un procedimiento de aumento de pecho

Aunque la mayoría de los pacientes tienden a investigar los procedimientos que les interesan en línea antes de llegar a una consulta, algunos candidatos a aumentar el pecho de mi propia práctica de Nashville se sorprenden de cuantos factores deben tenerse en cuenta en el la hora de planificar su cirugía plástica.

Además de las decisiones obvias sobre el tamaño y la proyección del implante, aquí tiene algunas otras cosas que puede considerar.

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Este es probablemente el primero y más común tema que nos preguntamos durante una consulta de aumento de mama. El implante de tamaño correcto depende principalmente de la anatomía de cada individuo y, por tanto, es diferente para cada paciente. Es muy importante ir a un cirujano que entienda las complejas interacciones entre el tejido mamario existente y un nuevo implante. Esto permite seleccionar el implante que dará resultados bellos, elegantes y duraderos con el menor riesgo de complicaciones. Un paradigma basado en tejidos se centra en tener en cuenta aspectos relevantes de la anatomía del paciente, como la anchura de la base del subtipo de mama y tejido mamario para tomar la decisión.

forma

Los implantes mamarios pueden ser redondos o «en forma» (es decir, en forma de lágrima). Los implantes en forma se crearon originalmente para que los candidatos a la reconstrucción mamaria tuvieran una opción de implante que imita la pendiente natural / cónico (con proyección creciente de arriba abajo) de la mayoría de los pechos antes de la cirugía y ahora también se utilizan con candidatos de aumento estético.

Ambos tipos tienen sus ventajas y desventajas. Los implantes de lágrima pueden ser más naturales para muchas mujeres, pero pueden requerir una incisión un poco más larga y pueden parecer inusuales si giran en el bolsillo del pecho.

Los implantes redondos pueden ser mejores para los pacientes que tienen unos pechos más superficiales en la parte superior y pueden beneficiarse de un aumento de la plenitud del polo superior. Su forma también permite que la rotación sea menos preocupante.

Además, los nuevos tipos de hielo que se consideran cohesivos o «gomosos» permiten la posibilidad de variar los niveles de firmeza del gel en forma redonda, aumentando nuestra capacidad de adaptar el implante perfecto al tipo de piel y tejido del paciente .

Shell

Los implantes redondos pueden presentarse en forma de conchas lisas o texturizadas. Para minimizar la rotación, los implantes en forma de gota suelen venir con cáscaras con textura que favorecen la formación de tejido cicatricial para mantener el implante en su lugar. Para el aumento primario, a menudo usamos implantes suaves que permiten una sensación muy natural.

rellenando

No suponga nunca que el aumento mamario con implantes sea un procedimiento puntual. Aunque los implantes mamarios pueden durar mucho tiempo con un riesgo muy bajo de rotura de la cáscara, no son dispositivos de toda la vida. Los implantes modernos suelen durar más de una década antes de sustituirlos. Los implantes mamarios se suministran en caparazones de silicona llenas de solución salina (agua estéril salada) o gel de silicona. Los implantes salinos volvieron a ser populares, pero esto ha cambiado drásticamente con las nuevas generaciones de implantes de gel de silicona que pueden dar una sensación y un contorno cada vez más naturales y un riesgo mucho más bajo de ondulaciones y deformidades.

Los implantes «Gummy» o «bear Gummy», llamados así por su forma de hielo sólido, son el tipo de implantes mamarios de silicona que la mayoría de los pacientes eligen por su aspecto y aspecto relativamente más naturales. Debido a su capacidad de conservar su forma (es decir, su calidad «estable»), tienen una probabilidad muy inferior filtrarse, incluso si se rompe la cáscara.

Los implantes salinos se pueden insertar utilizando una amplia gama de técnicas quirúrgicas, ya que no requieren una incisión tan larga: se puede llenar una cáscara vacía con solución salina después de la inserción. Los implantes de silicona se preomplen y requieren una incisión relativamente más larga (aunque todavía pequeña!) Para crear una abertura para la inserción.

Método de incisión e inserción

La colocación de las incisiones quirúrgicas a través de las que se han de insertar los implantes depende de las preocupaciones y características del paciente, así como del tipo de implante que se debe utilizar (como se ha indicado anteriormente).

Hay cuatro ubicaciones principales que se podrían considerar para la colocación de incisiones.

  1. La incisión periareolar hecha alrededor de la areola
  2. La incisión inframamaria hecha bajo el pecho a su pliego
  3. La incisión transaxilar realizada en la axila o en la axila
  4. La incisión transumbilical o TUBA (transumbilical Breast Augmentation) realizada en el ombligo (los implantes preomplerts no se pueden colocar con este método)

La literatura y los datos actuales apoyan el uso de las tres primeras técnicas anteriores. Sin embargo, algunos datos sugieren que el enfoque más seguro para ayudar a limitar el riesgo de contractura capsular es el enfoque inframamari. Por lo tanto, este es el enfoque más habitual de mi práctica.

Bolsillo para implantes

El bolsillo del implante es donde se colocará el implante en relación con la glándula mamaria y el músculo torácico. Este es un aspecto importante del procedimiento, ya que afecta tanto la estética como la función.

  • Los implantes sub-pectorales o sub-musculares se colocan parcialmente o completamente bajo el músculo del pecho (también conocida como la técnica del «doble plano», que se desarrolló donde entrené)
  • Los implantes subglandulars se colocan entre el músculo del pecho y la glándula mamaria
  • Los implantes subfascial también se encuentran entre el músculo y la glándula, pero la fascia (capa fina de tejido conectivo por encima de los músculos) se eleva para sentarse.

El aumento mamario puede variar mucho de un paciente a otro. Aunque el número de factores a tener en cuenta puede parecer confuso o intimidante, se sabe que el procedimiento produce una de las tasas de satisfacción de los pacientes más altas y sigue siendo una de las cirugías estéticas más frecuentes del mundo. Estados Unidos año tras año.

Las opiniones expresadas en este blog son del autor y no reflejan necesariamente las opiniones de la Sociedad Española de Cirujanos Plásticos SECPRE o la Asociación Española de Cirugía Estética Plástica AECEP.