La cirugía plástica es un paso importante en el tratamiento de la disforia de género en personas transgénero

Las personas con disforia de género suelen describir haber nacido en un cuerpo equivocado y la cirugía plástica es un paso importante para alinear su cuerpo con lo que saben que son.

Para guiar la transición, la Asociación Mundial de la Salud Transgénero (WPATH) desarrolló los estándares de atención para ayudar a proporcionar “los estándares más altos” de atención a las personas con disforia de género. En consecuencia, el objetivo principal del tratamiento es “… comodidad personal duradera con el yo de género, para maximizar la salud general, el bienestar psicológico y el desarrollo personal”.

Hay varios procedimientos quirúrgicos disponibles para mujeres transgénero (personas que pasan de hombres a mujeres). El éxito de la reconstrucción genital implica la creación de una vagina de aspecto natural y de un pubis mundos, que sea sensorial y funcional. Esto incluye los labios mayores y menores de aspecto femenino, una estirmatització del escroto, un neoclitoris saneado y una profundidad vaginal adecuada y anchura introital para el coito. Otras cualidades deseables incluyen un aspecto húmedo de los labios menores, una campana del clítoris y la lubricación para el coito.

Aparte de la reconstrucción genital femenina, otros procedimientos diseñados para feminizar su aspecto incluyen el aumento mamario, la condrolaryngoplastia tiroidea ( “afeitado traqueal”) y la feminización facial.

La reconstrucción genital también se puede realizar en hombres transgénero (individuos que pasan de mujer a hombre). La faloplastia representa la transformación genito-perineal más completa y requiere el uso de tejidos de un sitio donante distante. La faloplastia se puede realizar con reconstrucción uretral para permitir la micción de pie y se pueden colocar prótesis implantables (testicular y pene) en procedimientos posteriores.

Una alternativa a la faloplastia, la metoidioplàstia consiste en alargar el clítoris Viriliza para crear un micropene. La metoidioplàstia también se puede realizar con alargamiento uretral para permitir a una persona orinar mientras está de pie.

Los procedimientos adicionales, como la “cirugía torácica”, incluyen mastectomías bilaterales subcutáneas, remodelación torácica y reposicionamiento y redimensionamiento del complejo areola-pezón. Se utilizan varias técnicas diferentes; la elección de la técnica depende del volumen del parénquima mamario, del grado de ptosis mamaria y de la posición del complejo pezón-areola y del grado de elasticidad de la piel.

La atención a personas con disforia de género requiere un enfoque multidisciplinar que puede incluir profesionales de la salud mental, médicos de atención primaria, endocrinólogos y cirujanos plásticos. Trabajando juntos, los equipos sanitarios pueden ayudar a cumplir los altos estándares de WPATH para mejorar la salud, la felicidad y la satisfacción.

Las opiniones expresadas en este blog son del autor y no reflejan necesariamente las opiniones de la Sociedad Española de Cirujanos Plásticos SECPRE o la Asociación Española de Cirugía Estética Plástica AECEP.