El contorno corporal completa el viaje de pérdida de peso

La obesidad es un factor de riesgo importante para muchas enfermedades crónicas que pueden provocar la muerte prematura. Por no mencionar que la obesidad ejerce una presión enorme sobre todas las articulaciones del cuerpo, aumentando el riesgo de padecer enfermedades degenerativas de rodillas, caderas y pies.

Los cambios en el estilo de vida junto con una dieta y ejercicio físico razonables son el mejor enfoque para ayudar a los pacientes a perder peso de manera segura y sostenible. Para las personas que no pueden cambiar de vida y perder peso de otras maneras, la cirugía bariátrica puede ser un método maravilloso para ayudar a los pacientes a perder peso considerable.

Como cirujano plástico, tengo la oportunidad de ver pacientes después de perder una cantidad de peso increíble y lo he utilizado para defender nuevos estilos de vida que puedan eliminar la diabetes, la hipertensión, la apnea y, a menudo, dejar de tomar cualquier medicamento que tuvieran anteriormente. Sin embargo, entro en la ecuación cuando el paciente está activo y sano, pero no está satisfecho porque ahora está atrapado en sus propios reductos de piel colgada.

Las personas se sienten mejor, pero no se ven mejor debido a toda la piel que los cuelga alrededor de la cara, los brazos, los pechos, el abdomen, los costados, las nalgas y los muslos. Los cirujanos plásticos tienen formación adicional y experiencia en estos procedimientos de rejuvenecimiento quirúrgico y tienen una calificación única para proporcionar a los pacientes una “tarjeta de lanzamiento” de su exceso de piel.

Desgraciadamente, muchos cirujanos bariátricos intentan proporcionar muchos de estos procedimientos por su cuenta por razones económicas. Esto puede conducir a resultados menos deseables e incluso a la muerte innecesaria, ya que no tienen la formación y los principios importantes de los procedimientos de contorno corporal, que sólo se pueden aprender en una residencia de cirugía plástica y reconstructiva.

Otra cosa que impide a los pacientes disfrutar de los gozos de la cirugía de contorno corporal post-bariátrica es quien pagará el procedimiento. En primer lugar, cualquier intervención que pueda ser compensada por un seguro debe ir acompañada de un código quirúrgico con una escala de valor relativo. Las personas que configuraron la codificación (American Medical Association) nunca evaluaron los procedimientos de cirugía plástica para la pérdida masiva de peso. Por lo tanto, incluso si una compañía de seguros “cubriría el procedimiento”, no refleja en ningún caso el tiempo y el esfuerzo del cirujano para proporcionar esta atención a los pacientes. Hay muchas técnicas bastante complicadas y difíciles de implementar que no se tienen en cuenta con el reembolso del seguro.

He escuchado de muchos pacientes que no es justo. Mi respuesta a esto es la siguiente: los pacientes que no tenían la motivación para perder peso en primer lugar son los que se someten a procedimientos quirúrgicos de pérdida de peso. Si alguien cubre sus procedimientos de contorno corporal, cuál es el incentivo para que el paciente mantenga su nuevo estilo de vida? Si han tenido que ahorrar dinero para diversas operaciones caras, que básicamente equivalen al coste de un coche caro, es menos probable que el paciente renuncie a su estilo de vida para mantener su cara inversión. También explico a mis pacientes que un coche nuevo y caro se devalúa muy rápidamente con el paso del tiempo, pero si os interesa activamente para su nuevo cuerpo, puede durar mucho y mucho tiempo. Las personas siempre actúan de manera diferente si tienen la piel en el juego (juego de palabras).

¿Cuáles son los procedimientos para hacerme ver y sentir mejor?

El rejuvenecimiento quirúrgico de los brazos, el pecho, el abdomen, los flancos, las nalgas y las piernas se divide generalmente en tres procedimientos separados. Cada tarda aproximadamente 6,5-7 horas en completarse. Como he dicho en el párrafo anterior, se trata de procedimientos relacionados con una gran cantidad de trabajo para eliminar y remodelar la piel, pero los resultados valen la pena.

Elevación circunferencial del cuerpo inferior con aumento de nalgas

El primer procedimiento que comienzo siempre es el levantamiento circunferencial del cuerpo inferior con aumento de nalgas con solapas vascularizadas en la zona del flanco. Esta es el área clave del cuerpo y, una vez corregida, me permite hacer mejores juicios estéticos sobre los pechos y las piernas. Este procedimiento es realmente tres operaciones separadas realizadas al mismo tiempo: una abdominoplastia, una plastia de flanco con reposicionamiento lateral del muslo y un aumento de nalgas que utiliza la piel desde la parte superior del magdalena y coloca el tejido en la zona de la nalga para mejorar. . Aunque el largo periodo quirúrgico y el número complejo de procedimientos realizados, casi siempre envío al paciente a casa esa noche y en realidad lo hace mucho mejor que permanecer en el hospital. Todas las incisiones se cierran profundamente, de modo que no es necesario eliminar suturas. Hay cuatro desagües que permanecen aproximadamente una semana. Utilizamos una bomba de dolor con un anestésico local de acción prolongada para bloquear la respuesta del dolor ya todo el mundo se le administra un anticoagulante durante cinco días para evitar coágulos de sangre. En general, aconsejo a los pacientes que tardan unas dos semanas en empezar a sentirse mejor y, después de este tiempo, la gente empieza a sentirse mucho mejor. Esta operación es un evento que cambia la vida y todo el mundo está muy contento universalmente.

Elevación de la parte superior del cuerpo (braquioplàstia bilateral con remodelación lateral de la pared torácica y rejuvenecimiento mamario)

El segundo paso suele ser un procedimiento combinado de derivación del brazo y la pared lateral del pecho (también conocido como braquioplàstia extendida). A menudo se asocia con un levantamiento de mama con o sin implante. La braquioplàstia es un procedimiento de un solo paso con muy pocas complicaciones y los pacientes les encantan los resultados a pesar de la larga cicatriz desde el codo hasta la axila y que se extiende a lo largo del pecho lateral posterior. Sin embargo, el pecho es casi siempre un procedimiento en dos pasos, ya que el tejido después de la pérdida de peso es muy complicado, con muchos tejidos colgados que no se pueden corregir en un solo paso. Si el tejido mamario residual es muy delgado, un implante puede requerir un implante para ayudar a crear forma y volumen durante la segunda etapa.

Levantamiento del muslo medial

El último paso suele ser el levantamiento lateral del muslo. En la mayoría de los casos, realizamos una liposucción agresiva en la zona medial del muslo y luego seguimos el tejido suelto que queda después de la liposucción. La incisión va desde la rodilla hasta el pliegue de la ingle en la parte interna de la pierna. Esto nos permite ajustar transversalmente la piel en esta distribución, dando como resultado una pierna mucho más lisa y firme. Al igual que en los brazos, la operación no es tan difícil de recuperar y los pacientes pueden volver a actividades bastante normales en una semana. Esto puede hacer que los pacientes se sientan cómodos con pantalones cortos, vestidos y pantalones, liberándolos de la piel flácida.

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Las opiniones expresadas en este blog son del autor y no reflejan necesariamente las opiniones de la Sociedad Española de Cirujanos Plásticos SECPRE o la Asociación Española de Cirugía Estética Plástica AECEP.