¿Cuáles son las causas de la pérdida del cabello y qué procedimientos de restauración del cabello están disponibles?

restauración del cabello después de la caída del cabello

La alopecia androgénica es la causa más frecuente de pérdida de cabello tanto en hombres como en mujeres. Se estima que alrededor del 40% de los hombres notan calvicie a los 40 años. Este porcentaje aumenta con la edad. Los patrones de pérdida de cabello suelen ser un poco diferentes entre los sexos. Los hombres suelen empezar a notar calvicie a lo largo de la línea del pelo frontal que retrocede con la edad y se profundiza a lo largo de la región temporal. La línea del cabello se hace más estrecha y más elevada con el paso del tiempo. La caída del cabello sólo se puede localizar en la región frontal o también implica la corona o la corona de la cabeza. En las mujeres, la caída del cabello puede ser difusa y generalizada. alopecia o más localizada en la región frontal como en los hombres.

En la alopecia androgénica, la caída del cabello no implica la zona occipital, la zona de la parte posterior de la cabeza entre las orejas. Los folículos pilosos de esta zona resisten la pérdida de cabello y siguen siendo la principal fuente de trasplantes utilizados en la cirugía de trasplante de cabello.

Aunque la alopecia androgénica causa la mayoría de los casos de pérdida de cabello, también es importante entender que hay muchas otras causas de pérdida de cabello. Hay muchos medicamentos que provocan la caída del cabello como efecto secundario. Algunos de estos incluyen medicamentos para tratar la gota, la depresión, la hipertensión y el desequilibrio hormonal.

Las enfermedades médicas que causan la pérdida del cabello incluyen enfermedades de la tiroides, anemia, deficiencia de proteínas y deficiencia de vitaminas. La quimioterapia puede causar pérdida de cabello temporal o incluso permanente. La pérdida de cabello también puede ser el resultado del estrés subyacente asociado a enfermedades crónicas, fiebre o traumatismos quirúrgicos, pero suele ser temporal.

Las afecciones de la piel subyacentes que afectan al cuero cabelludo a menudo conducen a alopecia, incluida la alopecia areata, la alopecia cicatricial y la alopecia de tracción. Estas afecciones son mejor tratadas por un dermatólogo y pueden conducir a la corrección de la calvicie.

Como pueden tratar la pérdida de cabello los cirujanos plásticos?

Los pacientes que son candidatos ideales para la cirugía de restauración del cabello suelen tener alopecia androgénica y, por otra parte, tienen buena salud. Las áreas de pérdida de cabello deben limitarse a la zona frontal y la corona. La zona del donante también debería ser relativamente densa, con poca o ninguna cicatriz previa procedente de procedimientos anteriores de restauración del cabello. Las mujeres también pueden ser buenas candidaturas para la cirugía si el área de pérdida de cabello es localizada o difusa y se parece al patrón de pérdida en hombres. Los pacientes que consideren una cirugía de restauración del cabello deberían tener expectativas realistas como en cualquier procedimiento estético electivo. Perdemos casi el 50% de los cabellos antes de notar la calvicie. La cirugía de restauración del cabello puede crear o restaurar una línea del cabello frontal y añadir densidad en la zona de la corona, pero en general no devolverá la línea del cabello del paciente a la densidad y forma que tenía antes en la adolescencia. Esto se debe simplemente al suministro limitado de folículos de donantes disponibles en la parte posterior de la cabeza. Sin embargo, la mayoría de los pacientes que son buenos candidatos para procedimientos de trasplante de cabello están muy satisfechos con los resultados finales que parecen naturales con la tecnología actual.

La tecnología de restauración del cabello ha mejorado drásticamente desde sus inicios en la década de 1960. La restauración temprana del cabello implicaba extirpar una gran parte del cuero cabelludo con los folículos pilosos de la parte posterior de la cabeza con un bisturí y electrocauteria. Se denominó método FUT (Traslado de la Unidad Folicular) que implicaba la excisión de una tira de cuero cabelludo, que se dividió en unidades de trasplante cada vez más pequeñas que fueron trasplantadas a las zonas calvas del cuero cabelludo en la región frontal y la corona. El defecto creado en la parte posterior de la cabeza se cerraba con suturas o grapas, a menudo bajo tensión. Esto a menudo se traducía en una gran cicatriz con pérdida de cabello alrededor y adormecimiento permanente del cuero cabelludo. Los pacientes a menudo se quejaban de dolor intenso e hinchazón durante el proceso de recuperación, que podría tardar varias semanas.

Las técnicas actuales implican el uso del método FUE (folicular Unido Extraction) mediante dispositivos semiautomáticos avanzados que extraen los folículos pilosos en unidades individuales mediante un punzón pequeño menudo de menos de un milímetro de diámetro. El procedimiento es mucho menos invasivo que el antiguo método FUT y evita la necesidad de suturas. El cuero cabelludo se cura y no se crea ninguna cicatriz lineal en la parte posterior de la cabeza. La caída del cabello se reduce al mínimo porque no hay tensión en el cuero cabelludo. Los pacientes no experimentan molestias significativas, hinchazón prolongada o adormecimiento permanente del cuero cabelludo, ya que este procedimiento es mucho menos invasivo. También hay una manipulación mínima de los folículos pilosos para maximizar la supervivencia del trasplante. Los tres dispositivos más comunes que se utilizan para este procedimiento son el neoempelt, el injerto inteligente y el Artas. El dispositivo Neogreft se utilizó durante el período de tiempo más largo de estos tres dispositivos. Los resultados parecen similares independientemente del dispositivo utilizado y dependen más de la experiencia del equipo que del dispositivo.

La restauración del cabello se realiza generalmente en una oficina con anestesia local con sedación oral en algunos casos. Si se ha de trasplantar la línea del cabello frontal, se debe tener especial cuidado en diseñar esta línea del cabello de manera natural y adecuada a la edad. A menudo es útil que los pacientes lleven fotos de su cara de años anteriores para evaluar la forma y la posición de la línea del cabello de modo que el resultado final sea completamente natural e indetectable. El cabello a lo largo de la parte posterior de la cabeza se afeita con una cortadora y se inyecta anestesia local en el cuero cabelludo. El dispositivo FUE utiliza para cosechar los folículos pilosos que se almacenan antes del trasplante. Una vez cosechados los injertos, se aplica anestesia local en el cuero cabelludo calvo donde se implantarán los injertos. Se harán pequeñas grietas en el cuero cabelludo con una aguja o bisturí en preparación para la colocación de los folículos pilosos. Los folículos pilosos se colocan individualmente al cuero cabelludo a mano con unas pinzas pequeñas. El uso de una aguja o bisturí para crear estos sitios receptores para la colocación del trasplante de cabello evita cualquier cicatriz visible.

Al final del procedimiento de restauración del cabello, se aplica un apósito ligero durante la noche y se ve el paciente en la oficina al día siguiente para retirarlo e inspeccionar el cuero cabelludo y los injertos. No suele ser necesario ningún otro apósito. Normalmente hay un mínimo de molestias e hinchazón en el cuero cabelludo después de la restauración del cabello FUE y la mayoría de los pacientes tomarán analgésicos orales durante unos días después del procedimiento. La mayoría de los pacientes abandonan el trabajo en una semana. Pueden retomar el ejercicio ligero en un plazo de dos semanas y toda la actividad física en un mes. A menudo hay pequeñas costras en la base de los trasplantes de cabello que caerán en un plazo de siete a diez días después del procedimiento.

¿Qué resultados deberían esperar los pacientes después de la restauración del cabello?

Los pelos pequeños asociados a cada trasplante de pelo suelen caer unas semanas después del trasplante y empezar a crecer alrededor de tres meses. Los resultados finales serán visibles dentro de los 12-18 meses posteriores al procedimiento. Los pacientes candidatos a una restauración adicional del cabello para aumentar la densidad deberían esperar al menos 1 a 2 años después del procedimiento inicial para evitar dañar los folículos pilosos existentes. También se recomienda que la mayoría de los pacientes con trasplante de cabello comiencen un tratamiento de mantenimiento con Rogaine y finasterida, ya que los estudios indican que 70 hasta el 80% de los pacientes estabilizarán la pérdida del cabello si se siguen dientment estos medicamentos.

Quién es un buen candidato para la restauración del cabello?

Los pacientes con pérdida de cabello que son candidatos adecuados para la restauración del cabello generalmente están muy satisfechos con el resultado estético de este procedimiento. A diferencia de algunos otros procedimientos cosméticos, los resultados de un trasplante capilar con éxito son permanentes para que los folículos pilosos trasplantados continuarán creciendo a lo largo de la vida del paciente. Los resultados deberían parecer muy naturales e indetectables para los demás.

Cuánto cuesta generalmente la restauración del cabello?

El coste de los procedimientos de restauración del cabello depende de la experiencia y la habilidad de la práctica. Las prácticas que dedican mucho tiempo y recursos a la restauración del cabello suelen tener el mayor volumen de casos y la mayor experiencia. En general, los costes de restauración del cabello se basan en el número de injertos necesarios para cada paciente en particular. Los costos van desde 6.000 euros para pequeñas empresas, 10.000 euros para empresas medianas y 12.000 a 15.000 euros para empresas grandes. Los casos pequeños suelen tener 1.000 injertos o menos, los casos medios son 1500 injertos y los casos grandes tienen 2000 o más injertos.

Quién está mejor situado para realizar procedimientos de restauración del cabello?

Los cirujanos plásticos son ideales para realizar restauraciones capilares. La formación en cirugía plástica incluye al menos seis años de formación quirúrgica después de la facultad de medicina, que incluye cirugía del cuero cabelludo y del cabello en procedimientos estéticos reconstructivos complejos y electivos. Los cirujanos plásticos desarrollan habilidades microquirúrgicas durante su formación, que son activos que se transfieren a la restauración del cabello. Los cirujanos plásticos desarrollan una experiencia especial en el arte y la ciencia de la estética, que son vitales para crear una línea de cabello joven y natural. Los cirujanos plásticos siempre han estado al frente de la tecnología y la innovación en todos los ámbitos de la cirugía plástica estética, que incluye la restauración del cabello. Muchos dispositivos FUE semiautomáticos como Neograft son utilizados por cirujanos plásticos certificados de todo el país.

Si está pensando en la restauración del cabello, tenga en cuenta un cirujano plástico certificado que también realice procedimientos de restauración del cabello. Visite el sitio web del médico para ver fotos anteriores y posteriores. Considere una consulta con el cirujano plástico para ver si es un buen candidato para la restauración del cabello. Visite el sitio web de la American Society of Plastic Surgeons para obtener más información sobre la pérdida de cabello y encontrar un cirujano plástico certificado a su comunidad.

Las opiniones expresadas en este blog son del autor y no reflejan necesariamente las opiniones de la Sociedad Española de Cirujanos Plásticos SECPRE o la Asociación Española de Cirugía Estética Plástica AECEP.