Cirugía ortognática: Enderezamiento de la mandíbula

✔ ≫ La cirugía ortognática, o cirugía de enderezamiento de mandíbula, utiliza un espectro de procedimientos quirúrgicos para la mandíbula y el mentón para mejorar tanto la forma como la función.

📋 Contenido

¿Qué es la cirugía ortognática?

La cirugía ortognática , o cirugía de enderezamiento de mandíbula, implica un espectro de procedimientos quirúrgicos en la mandíbula superior, la mandíbula inferior y el mentón, para mejorar tanto la forma como la función.

Se puede realizar una cirugía ortognática para mejorar el ajuste de los dientes, normalizar u optimizar las proporciones faciales y/o tratar la apnea obstructiva del sueño.

Tanto si desea mejorar su apariencia como si tiene problemas funcionales, la cirugía ortognática puede ser un procedimiento que le cambiará la vida.

🔹 Lo que la cirugía ortognática puede tratar

  • Discrepancias en la mordida, incluyendo sobremordida, submordida, mordida cruzada y/o mordida abierta.
  • Desequilibrios faciales como la asimetría, el subdesarrollo de la mandíbula superior y/o inferior, el exceso de la mandíbula inferior o las deficiencias del mentón.
  • Apnea obstructiva del sueño

🔹 ¿Quién es un buen candidato para la cirugía ortognática?

Los buenos candidatos para la cirugía ortognática incluyen:

  • Los que tienen una discrepancia de mordida
  • Aquellos que buscan mejorar la desproporción facial
  • Aquellos que han pasado años en la ortodoncia en un intento de corregir un problema esquelético
  • No fumadores
  • Individuos con una perspectiva positiva y objetivos realistas

La cirugía ortognática no es la única modalidad para corregir las discrepancias en la mordida, los desequilibrios faciales o la apnea obstructiva del sueño, y otros procedimientos menos invasivos pueden ser apropiados.

Su cirujano plástico evaluará su anatomía facial a fondo y discutirá qué procedimientos podrían remediar mejor sus preocupaciones.

🔶 Precios

🔹 ¿Cuánto cuesta la cirugía de mandíbula?

La cirugía ortognática suele estar cubierta por el seguro si se puede documentar un problema funcional, suponiendo que no haya exclusiones para la cirugía de mandíbula en su plan de seguro.

El costo de la cirugía de mandíbula de un cirujano puede variar según su experiencia, el tipo de procedimiento utilizado, así como la ubicación geográfica del consultorio. Muchos cirujanos plásticos ofrecen a los pacientes planes de financiación para ayudar a cubrir los costos, así que asegúrese de preguntar.

🔹 Los costos de la cirugía ortognática pueden incluir:

  • Honorarios del cirujano
  • Costos del hospital o de la instalación quirúrgica
  • Honorarios de anestesia
  • Recetas de medicamentos
  • Pruebas médicas

Cuando elija un cirujano plástico certificado en su zona para una cirugía ortognática, recuerde que la experiencia del cirujano y su comodidad con él o ella son tan importantes como el costo final de la cirugía.

🔹 ¿La cirugía ortognática está cubierta por el seguro médico?

Muchos seguros de salud tienen exclusiones para la cobertura de la cirugía ortognática. Cuando se realiza una cirugía de mandíbula para tratar un problema funcional, como una discrepancia grave en la mordida o una apnea obstructiva del sueño, puede estar cubierta por el seguro. Revise cuidadosamente su póliza.

🔶 Consulta and Preparation

🔹 ¿Qué debe esperar antes de la cirugía de la mandíbula?

🔹 ¿Qué debo esperar durante una consulta para una cirugía de mandíbula?

Durante su consulta de cirugía de mandíbula prepárate para discutir:

  • Sus metas quirúrgicas
  • Condiciones médicas, alergias a medicamentos, tratamientos médicos previos y específicamente cualquier problema que haya tenido con sus ojos
  • Medicamentos de prescripción actuales, incluyendo vitaminas, suplementos herbales, alcohol, tabaco y uso de drogas
  • Cirugías anteriores

Su cirujano plástico también lo hará:

  • Evaluar su estado de salud general y cualquier condición de salud o factores de riesgo preexistentes
  • Tomar fotografías
  • Discuta sus opciones de cirugía ortognática
  • Recomendar un tratamiento
  • Discutir los resultados probables de la cirugía y los posibles riesgos
  • Discutir el tipo de anestesia que se utilizará

La consulta es el momento de hacer preguntas a tu cirujano plástico. Para ayudar, hemos preparado una lista de preguntas para tu cirujano plástico que puede llevar a la consulta de cirugía de mandíbula.

Es natural sentir algo de ansiedad, ya sea por la excitación por tu nuevo aspecto anticipado o un poco de estrés preoperatorio. No sea tímido a la hora de discutir estos sentimientos con tu cirujano plástico.

🔹 ¿Qué preguntas debo hacerle a mi cirujano plástico sobre la cirugía de la mandíbula?

Use esta lista de verificación como guía durante su consulta de cirugía de mandíbula :

  • ¿Está certificado por la Junta Americana de Cirugía Plástica?
  • ¿Fue entrenado específicamente en el campo de la cirugía plástica?
  • ¿Cuántos años de entrenamiento en cirugía plástica has tenido?
  • ¿Tiene privilegios hospitalarios para realizar este procedimiento? Si es así, ¿en qué hospitales?
  • ¿El centro quirúrgico del consultorio está acreditado por una agencia de acreditación reconocida a nivel nacional o estatal, o tiene licencia estatal o certificación de Medicare?
  • ¿Soy un buen candidato para este procedimiento?
  • ¿Qué se espera de mí para obtener los mejores resultados?
  • ¿Dónde y cómo realizará mi procedimiento?
  • ¿Qué técnica quirúrgica se recomienda para mí?
  • ¿Cuánto tiempo puedo esperar de un período de recuperación y qué tipo de ayuda necesitaré durante la misma?
  • ¿Cuáles son los riesgos y complicaciones asociados con mi procedimiento?
  • ¿Cómo se manejan las complicaciones?
  • ¿Cómo puedo esperar que mi cara se vea con el tiempo?
  • ¿Cuáles son mis opciones si no estoy satisfecho con el resultado estético de mi cirugía de mandíbula?
  • ¿Tiene fotos de antes y después que pueda mirar para este procedimiento y qué resultados son razonables para mí?

🔹 ¿Cuáles son los riesgos de la cirugía de la mandíbula?

La decisión de someterse a una cirugía plástica es extremadamente personal y tendrá que sopesar los posibles beneficios para lograr sus objetivos con los riesgos y las posibles complicaciones de la cirugía de la mandíbula. Sólo tú puedes tomar esa decisión por ti mismo.

Se le pedirá que firme los formularios de consentimiento para asegurarse de que comprende plenamente el procedimiento y los riesgos y posibles complicaciones.

Los posibles riesgos de la cirugía ortognática incluyen:

  • Riesgos de la anestesia
  • Hinchazón y moretones
  • Sangrado
  • Entumecimiento de las mejillas y el labio inferior, que en ocasiones puede ser permanente
  • Limitación en la apertura de la boca
  • Recaída o recurrencia del problema de la mordida original
  • Infección
  • Curación inadecuada de los huesos
  • Daños en los dientes
  • Problemas en la articulación de la mandíbula
  • Posible necesidad de cirugía de revisión
  • Cicatrices desfavorables

Estos y otros riesgos serán discutidos en detalle antes de su consentimiento. Es importante que dirija todas tus preguntas directamente a tu cirujano plástico.

🔹 ¿Cómo debo prepararme para la cirugía de la mandíbula?

En preparación para la cirugía de la mandíbula , se le puede pedir que:

  • Hágase pruebas de laboratorio o una evaluación médica
  • Tomar ciertos medicamentos o ajustar sus medicamentos actuales
  • Dejar de fumar
  • Evite tomar aspirina, antiinflamatorios y suplementos de hierbas, ya que pueden aumentar el sangrado y los moretones

La cirugía ortognática suele realizarse en un entorno hospitalario pero, según el procedimiento, puede llevarse a cabo en un centro quirúrgico acreditado con sede en un consultorio o en un centro quirúrgico ambulatorio autorizado. Asegúrese de hacer los arreglos necesarios para que un amigo o familiar lo lleve y lo traiga de la cirugía, y para que se quede con usted la primera noche o incluso una noche adicional después de la cirugía.

La estancia en el hospital suele ser de uno o dos días y la recuperación suele ocurrir en un período de un mes.

🔶 Pasos del procedimiento

🔹 ¿Cuáles son los pasos de un procedimiento de cirugía de mandíbula?

Un procedimiento de cirugía ortognática incluye los siguientes pasos:

🔹 Paso 1 – Consulta

No sólo con el cirujano, sino también con un ortodoncista experto que esté familiarizado con los casos de cirugía-ortodoncia.

🔹 Paso 2 – La cita preoperatoria

Todos los procedimientos de cirugía ortognática comienzan con una cita para reunir información. El cirujano obtendrá radiografías, a menudo tomografías computarizadas, tomará fotografías e impresiones o escaneará sus dientes para fabricar modelos dentales, todo lo cual se utilizará para planificar y ejecutar la cirugía.

🔹 Paso 3 – Anestesia

La anestesia general (se le pondrá completamente a dormir) se emplea con un tubo de respiración que se coloca típicamente a través de la nariz.

🔹 Paso 4 – La cirugía

Todas las incisiones se hacen en la boca y a veces se hacen otras muy pequeñas en las mejillas. Los huesos serán movilizados a las posiciones planeadas y fijados con placas y tornillos. El cirujano puede mantener una férula (un protector bucal que se fija a los dientes) en su lugar después de la cirugía.

🔹 Paso 5 – Ver los resultados

Los resultados de la cirugía de la mandíbula suelen ser evidentes de inmediato, pero se revelarán plenamente a medida que la hinchazón y los moretones disminuyan en un período de uno o dos meses.

🔶 Recuperación and Results

🔹 ¿Qué debe esperar después de la cirugía de la mandíbula?

🔹 ¿Qué debo esperar durante la recuperación de la cirugía de la mandíbula?

Durante la recuperación de la cirugía de mandíbula , la hinchazón de la cara es el hallazgo más significativo, que aumenta rápidamente en los primeros días después de la cirugía, y luego se resuelve lentamente en un período de un mes. Puede haber una sutil hinchazón residual durante muchos meses.

Se le darán instrucciones específicas que pueden incluir enjuagarse con un enjuague bucal antibacteriano y continuar una dieta de puré. La curación inicial puede incluir algunos moretones y molestias que se pueden controlar con analgésicos.

Asegúrese de hacer a tu cirujano plástico preguntas específicas sobre lo que puede esperar durante su período de recuperación individual.

  • ¿Adónde me llevarán después de que termine la cirugía?
  • ¿Qué medicación se me dará o prescribirá después de la cirugía?
  • ¿Tendré vendajes/vendas después de la cirugía?
  • ¿Cuándo serán retirados?
  • ¿Se han quitado los puntos de sutura? ¿Cuándo?
  • ¿Cuándo puedo reanudar la actividad normal y el ejercicio?
  • ¿Cuándo vuelvo para el seguimiento?

🔹 ¿Qué resultados debo esperar después de la cirugía de la mandíbula?

Los resultados de la cirugía de la mandíbula serán duraderos. Si bien esta cirugía suele ser poco dolorosa, puede haber hinchazón o moretones. La mayoría de los pacientes están presentables al público en 10-14 días. Sin embargo, pueden pasar algunos meses antes de que se complete la curación final.

Aunque se puede esperar que la cirugía de la mandíbula corrija ciertas condiciones de forma permanente, usted seguirá envejeciendo de forma natural.

Aunque se esperan buenos resultados de su procedimiento, no hay garantías. En algunas situaciones, puede que no sea posible lograr resultados óptimos con un solo procedimiento quirúrgico y que sea necesaria otra cirugía.

Seguir las instrucciones postoperatorias es esencial para el éxito de la cirugía. Su médico le dará instrucciones específicas sobre cómo cuidarse.

🔶 Glosario de términos

🔹 ¿Qué palabras debería saber sobre la cirugía de mandíbula?

🔹 Anestesia general

Drogas y/o gases usados durante una operación para aliviar el dolor y alterar la conciencia.

🔹 Hematoma

Una acumulación de sangre bajo la piel cuya presión puede perjudicar la visión.

🔹 Fijación rígida

Placas y tornillos utilizados para mantener los huesos en una posición estable

🔹 Suturas

Los puntos usados por los cirujanos para mantener la piel y el tejido unidos.

🔶 Escoger un cirujano plástico

🔹 ¿Cómo elijo un cirujano plástico para la cirugía de mandíbula?

Al elegir un miembro de la Sociedad Española de Cirugía Plástica Reparadora y Estética, puede estar seguro de que está eligiendo un cirujano plástico cualificado y altamente capacitado que está certificado por la SECPRE o el Colegio Real de Médicos y Cirujanos de España.